赵某,男,31岁,浙江省诸暨市。因头痛、头晕5个月伴视力视野下降,1996年10月8日在上海医科大学附属华山医院头颅CT、MRI诊断为三脑室占位,手术切除及V-P引流,术后症状渐缓解。1997年4月以来症状复发。1997年4月17日浙江省诸暨市人民医院头颅MRI(0621)示中线部第三脑室上部占位性病变,显形细胞瘤伴向右上延伸,伴脑室扩大。1997年6月5日患者来我院首诊,同时服复方金术丸和抗瘤正脑胶囊。1997年8月5日,患者电话告知服药后头痛渐减轻,视力亦明显好转,但服药后有纳差、上腹部胀满不适的感觉,嘱其调整1号抗瘤正脑胶囊用量,配合胃肠动力药吗叮啉服用,继续服药,观察病情复原。1997年12月20日,患者精神好,评头痛消失,视力视野恢复如常,饮食睡眠正常,但大便次数偏多(4-5次/日),为黄色软黄稀便,嘱其减少3号扶正化瘤药丸用量,继续观察病情复原,复查头颅CT,了解瘤体变化情况。1998年3月16日,患者电话告知目前病情稳定,无特殊不适,因症状缓解,不愿复查头颅CT,汇款购药。1998年9月8日浙江省诸暨市人民医院头颅MRI(0621)示胶质瘤术后状态,未见复发,目前患者生活工作如常人。1998年9月20日,因经济困难,要求停药,同意停药,嘱其定期复查。1999年7月1日浙江省诸暨市人民医院头颅MRI(0621)示胶质瘤术后状态,未见复发,建议继续观察。2000年8月24日浙江省诸暨市人民医院头颅MRI(0621)示胶质瘤术后软化灶,嘱其定期复查。 |