2006年第四届中国主任医师学术年会参会论文 抗瘤正脑丹系列治疗608例胶质瘤临床观察
脑胶质瘤属于神经上皮性肿瘤,其生长特点为浸润性生长,实性者无明显的界限,多数不限于一个脑叶,向外生长可侵及皮层,向内破坏
深部结构。胶质瘤的治疗,目前国内外主要采用手术、 γ 刀、 X 刀、放疗和化学药物治疗。因生长特点及血脑屏障等因素的影响疗效均不
理想。而生长在脑干、丘脑等重要部位的肿瘤,又难于手术切除。根据国内外有关资料报道,恶性胶质瘤手术加放化疗平均存活不足一年,因
此 胶质瘤 的治疗目前仍是个难题。为解决以上难题,用中医药寻求新道路,二十余年来,笔者根据中药功效原理作用,结合现代医学对 胶
质瘤 的理论进行了认真探讨,研制出抗瘤正脑系列方药,共包括抗瘤正脑丹、复方金龙丹、扶正化瘤散、消瘤止痛膏药四种中成药。对脑胶
质瘤患者进行研究性治疗。自 1985 年至今对 608 例脑胶质瘤患者进行治疗观察取得了较好疗效,现初步总结如下:
临床资料
608例病均经头颅CT 、MRT 或病理学检查确诊。其中男332例,女276例,男女之比为1.2:1.0 。年龄5 - 73岁。
1 、纳入病例标准:经病理学或影像学做出诊断,未行手术或探查后未能切除肿瘤者,或曾进行手术、放疗或化疗病情复发者。其中手术
部分切除及手术后复发者 378 例,占 62.2% 。单纯进行放化疗者 189 例,占 31% ;未进行任何治疗者 41 例,占 6.8% 。
2 、治疗方法:均服用抗瘤正脑丹,扶正化瘤丸,复方金龙丹,根据瘤体生长的位置不同配合局部或穴位外贴消瘤止痛膏药。 40 天为一
疗程。
3 、药物组成和功能:
① 抗瘤正脑丹(现用名 复方黄羚胶囊): [ 处方组成 ] :天然牛黄、羚羊角等。功能:升清阳降浊痰,抗瘤安癫,补肾健脑。
② 复方金龙丹(现用名 复方金术丸): [ 处方组成 ] :金钱白花蛇、守宫等。功能:消瘤攻坚,活血祛瘀。
③ 扶正化瘤丸(现用名 鳖甲虫草丸): [ 处方组成 ] :鳖甲(醋)、灵芝、冬虫夏草等。功能:扶正化瘤,提高机体免疫功能。
④ 消瘤止疼膏药: [ 处方组成 ] :麻油、广丹、轻粉、白信等。功能:消瘤拔毒,活血止痛,局部或穴位外贴。
治疗结果:总有效率为 90.8% 。
显效:用药 40 天至一年,临床症状消除或大部分消除,瘤体明显缩小或全部消除;手术后用中药治疗 , 5 年以上不复发者共 220 例
,占 36.2% 。
有效:用药 40 天至一年,临床症状部分消除,瘤体有所缩小或不再生长。肿瘤手术后经用中药治疗 ,2 年以上不复发者 332 例,占
54.6% 。
无效:用药六周至三个月,临床症状改善不明显并有所加重者 56 例,占 9.2% 。
病例介绍
例 1 、李xx,男, 24 岁河南人 85 年 3 月头颅 CT 检查诊断为左颞叶胶质瘤,瘤体 5.5 × 4.3 × 3.9cm ,手术切除瘤体四分之三,病
理检查,星形细胞瘤Ⅱ - Ⅲ级。 85 年 5 月 15 日起服用我院中药抗瘤正脑丹等制剂。治疗前癫痫大发作 5-7 天一次。伴有右半身肢体瘫
痪等症。用药 20 天后癫痫发作得到控制,余症好转,治疗 10 个月临床症状消失, 86 年 5 月, 87 年 10 月两次 CT 检查均没发现肿瘤
,经访至今已 8 年一切正常,并能从事日常工作。
例2 、孙 xx,女,7岁,安徽人,92 年 5 月 CT 检查右颞叶胶质瘤,瘤体 2.5 × 2.3 × 2.8cm 大小,伴有癫痫等症状。 93 年 3 月 15
日起服用我院抗瘤正脑丹,扶正化瘤散等中药制剂, 94 年 2 月 15 日 CT 检查没发现肿瘤,临床症状消失。
例3 、刘 xx ,男,河北石家庄人, 94 年 8 月 14 日 CT 检查左小脑胶质瘤(瘤体 3 × 3cm ), 94 年 9 月 1 日服抗瘤正脑丹等系列
之剂,用药 70 天,临床症状消失, 94 年 11 月 11 日 CT 检查瘤体消失。
例 4 、张美芳 女 59 岁 陕西省西安邮电学院干部, 1983 年患脑干胶质瘤,在西安第四军医大学做开颅手术,瘤体没切除,只取样做病理
检查,为星形细胞瘤 1-2 级,术后没做放疗和化疗。出院在家休养后病情逐渐加重,瘫痪卧床,癫痫,呕吐等症状。 1991 年服用抗瘤正脑
丹 1-3 号,用药一个月后症状逐渐减轻,治疗一年后生活能自理。用药三年后至今每年间断用药以巩固疗效,多年来虽然没有复查,患者目
前身体情况良好(此病例为用药时间最长的患者)。
例 5 、 李婉嘉 女 6 岁 吉林昌邑区 因左侧肢体活动障碍 2 周,于 2005 年 12 月 24 日在北华医大一附院头颅 MRI ( 06-7633 )示;
脑干胶质瘤(瘤体 5 × 4 × 3.5cm ), 2005 年 12 月 27 日经当地脑肿瘤患者(男, 37 岁, 7 年前经过服用 苗振江 教授研制的抗瘤
正脑丹系列中药一年余瘤体消失,至今能正常工作)介绍开始服用复方金术丸、复方黄羚胶囊、鳖甲虫草丸及外贴膏药,治疗一个月, 2006
年 1 月 27 日在吉林市第一人民医院复查头颅 MRI ( 133626 )示:脑干胶质瘤,瘤体大小 3.1 × 2.8 × 2.1 cm ,较前片比较明显缩小
, 2006 年 6 月北华医大一附院头颅 MRI 示:脑干胶质瘤,瘤体大小 0.8 × 1.1 × 1.0 cm ,现继续服药。
讨论
祖国医学没有脑胶质瘤这个病名,许多描述已包括现代脑胶质瘤的常见症状。如真头痛、呕吐、癫痫、瘫痪等。《黄帝内经》认为: “
筋瘤、肠瘤、背瘤等是外邪侵入人体,寒热相、长期聚于身体不同部位而成 ” ,邪之所凑,其气必虚,认为肿瘤的发生是由阴阳失去平衡,
脑脏 “ 功能失调所致 ” 。根据中医理论结合现代医学,我们认为,脑胶质瘤的发生也由两种因素所致, ① 内因素为素质因素或叫易感因
素; ② 外因素则为诱发因素,单一不会发病。从脑胶质瘤的症状上来分析,如头痛、瘫痪、听力视力功能障碍等症,大都是肝肾功能不足的
常见症状。肝肾同源,肝主筋藏血,肾藏精,主骨通髓,髓通于脑,在生理上相互为用,病理上相互影响。 胶质瘤 ,病在脑,症在体外,因
此在治疗上,首先着手于在脑之病进行攻伐,同时也要对整体功能进行调理。在选药配方中,一方面调理肝肾,另一方面取药物升降之性,调
机体升清降浊之功能,使作用于肿瘤的中药归经入脑,以达病位,使败退之邪,上解于汗,下解于二便,从而使药入有门,病出有路。本组
608 例 胶质瘤 ,临床疗效观察,经用所配中药治疗后,临床症状均有不同程度好转,减轻或消除,瘤体缩小或消失。手术后用药可以控制不
复发,实践证明中药治疗脑胶质瘤效果良好,远期疗效可以肯定,方法是可取的。 |